FASCITE PLANTAR

O que é Fascite plantar?

A fascite plantar é uma inflamação do tecido denso na sola do pé. Esse tecido é denominado fáscia plantar. Ele liga o calcâneo aos dedos e cria o arco do pé.

Causas

A fascite plantar ocorre quando há muita tensão ou uso excessivo da faixa de tecido denso da sola do pé. Isso pode provocar dor e dificuldade para caminhar.

Entre os fatores de risco para a fascite plantar estão:

Problemas no arco do pé (pé chato e pé cavo)
Obesidade ou ganho súbito de peso
Corridas de longa distância, especialmente em ladeiras ou em superfícies irregulares
Aumento súbito de peso
Tensão no tendão de aquiles (o tendão que liga os músculos da panturrilha ao tornozelo)
Calçados com apoio insuficiente à curva do pé ou solas macias

A fascite plantar afeta geralmente homens ativos com idades entre 40 e 70 anos. É uma das reclamações ortopédicas mais comuns relacionadas aos pés.

A fascite plantar é geralmente considerada como sendo causada por um esporão do calcâneo, mas pesquisas demonstraram que essa não é causa do problema. No raio X, o esporão do calcâneo é visto em indivíduos com e sem fascite plantar.

Exames

O médico realizará um exame físico. Isso pode mostrar:

Sensibilidade na sola do pé
Pé chato ou pé cavo
Inchaço leve ou vermelhidão no pé
Rigidez ou tensão do arco na sola do pé.

Raios x podem descartar outros problemas, mas a presença do esporão do calcâneo não é significativa.

Sintomas de Fascite plantar

A queixa mais comum é dor e rigidez na sola do pé. A dor no calcanhar pode ser leve ou aguda. Também pode ocorrer dor ou sensação de queimação na sola do pé.

A dor normalmente é pior:

Pela manhã, ao dar os primeiros passos
Depois de ficar em pé ou sentar por algum tempo
Ao subir escadas
Após atividades intensas

A dor pode se desenvolver lentamente com o passar do tempo ou repentinamente após atividade intensa.

Tratamento de Fascite plantar

Geralmente, o médico recomenda inicialmente:

Acetaminofeno (Tylenol) ou ibuprofeno (Advil, Motrin) para reduzir a dor e a inflamação
Exercícios de alongamento do calcanhar
Descansar o máximo possível, pelo menos uma semana
Usar sapatos com bom apoio e amortecedores

Outros passos para aliviar a dor são:

Aplique gelo à região dolorida. Repita o procedimento pelo menos duas vezes ao dia durante 10 a 15 minutos, com mais frequência nos primeiros dois dias.
Tente usar uma proteção no tornozelo, almofadinhas de feltro na área do tornozelo ou palmilhas ortopédicas.
Use talas noturnas para alongar a fáscia lesionada e permitir que se recupere.

Se esses tratamentos não funcionarem, seu médico poderá recomendar:

Usar uma bota imobilizadora, que se parece com uma bota de esqui, durante 3 a 6 semanas. Ela pode ser removida para o banho.
Palmilhas sob medida (ortopédicas)
Injeções de esteroides no calcanhar

Em alguns pacientes, tratamentos não cirúrgicos não funcionam. Uma cirurgia para recuperar o tecido tensionado torna-se necessária.

Expectativas

Tratamentos não cirúrgicos quase sempre reduzem a dor. O tratamento pode durar várias semanas ou até 2 anos, até que os sintomas desapareçam. A maioria dos pacientes apresenta melhora em um período de 9 meses. Algumas pessoas necessitam de cirurgia para aliviar a dor.

Complicações possíveis

A dor pode continuar mesmo com o tratamento. Algumas pessoas podem precisar de cirurgia. A cirurgia tem seus próprios riscos. Converse com seu médico sobre os riscos da cirurgia.

Prevenção